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MASTOPEXIA (LEVANTAMIENTO O LIFTING DE MAMAS) - INFORMACIÓN Y PREGUNTAS FRECUENTES

La mastopexia (corrección del pecho flácido o caído) es la intervención de Cirugía Estética que se lleva a cabo para situar en su posición correcta y con la tensión adecuada un pecho de volumen normal, pero que ha descendido.
 

Consigue un efecto similar al de un sujetador adecuado. Éste, sin embargo, estará hecho con los propios tejidos de la paciente. Con esta intervención se logra mejorar y hacer más confortable la actividad física y facilitar la elección de ropa para vestir y de trajes de baño y mejorar el aspecto individual. Unas mamas demasiado caídas llaman excesivamente la atención y -al igual que un pecho excesivamente pequeño- pueden llegar a ser la causa de una considerable afectación emocional.
La mama caída o flácida está producida por una pérdida de la elasticidad cutánea y de los tejidos de sostén, que ceden ante la acción constante de la gravedad. Puede aparecer en mujeres relativamente jóvenes por causa constitucional, o por involución de la mama, después de episodios de lactancia o de la menopausia.
Las regiones mamaria y abdominal han adquirido en los últimos decenios una importancia relevante en la imagen corporal debido a la creciente libertad sexual y a la mayor exposición corporal en playas y en la moda actual. Por ello cualquier alteración ostensible de forma y tamaño puede tener una gran influencia en la propia estima. El significado emocional de la mama se debe a que no sólo simboliza el papel de madre y los sentimientos maternales asociados sino que representa además la región más destacada de la sexualidad femenina, región clave de la atracción heterosexual. El grado de afectación emocional que puede llegar a causar un pecho caído es algo que sólo pueden llegar a compartir plenamente otras mujeres con el mismo problema. A las demás personas les es difícil comprender el grado de sufrimiento que esta situación conlleva para la paciente. La corrección de las alteraciones de tamaño, situación y forma están justificadas desde el punto de vista psicológico, logrando en la gran mayoría de las pacientes mejorar la sensación de bienestar.

¿Cómo se realiza la intervención?

Durante la operación, el cirujano desplaza hasta su sitio correcto el complejo de areola y pezón, reduce el sobrante cutáneo y el posible tejido mamario sobrante y readapta la piel de la mama a su nuevo contenido.

En principio, las técnicas de mastopexia o corrección de flacidez requieren:

1.- Elevar la areola y pezón a su localización ideal, cuidando que exista una vascularización adecuada para asegurar su preservación.

2.- Mantener las conexiones entre la mayor parte del tejido mamario remanente y el pezón, para intentar permitir una lactancia posterior, lo que podría tener importancia desde el punto de vista psicológico. Si la elevación del pezón fuera muy importante, la viabilidad de la areola y el pezón podrían estar comprometidas. En estos casos la areola y el pezón se movilizan como un injerto, en cuyo caso sí se interrumpen las conexiones entre el pezón y el tejido glandular residual.

3.- La glándula mamaria debe modelarse para obtener un adecuado contorno de la mama y procurando mantener al máximo las conexiones de la glándula con la piel, ya que la mama es en realidad una glándula cutánea.

4.- En lo posible, se deben intentar conservar los nervios que van hacia la areola para preservar en lo posible la sensibilidad táctil y erótica. A pesar de ello y por necesidades de resección de la glándula, en algunas pacientes se podrá reducir o incluso perder la sensibilidad de la areola y pezón. Esta pérdida suele ser sólo temporal. Sin embargo, no suele constituir un gran inconveniente, ya que en aquellas pacientes con mamas muy grandes y/o caídas, la sensibilidad ya suele ser precaria o molesta antes de la intervención. En caso de que se requiera movilizar las areolas como injertos, la pérdida de sensibilidad suele ser muy importante.

5.- En pacientes con areolas excesivamente grandes, éstas se reducirán a un tamaño normal.

6.- Las cicatrices deben ser lo más limitadas posible, sin cruzar la línea media, ya que impedirían llevar escotes amplios. En general, se procura que no rebasen los límites de un bikini, aunque esto depende también de la amplitud de la base de la mama.

¿Qué anestesia se utiliza?

Para estas intervenciones se emplea anestesia general controlada, con monitorización (seguimiento electrocardiográfico, de saturación de oxígeno en sangre, tensión arterial y respiratorio). Este tipo de anestesia, realizada por un anestesiólogo competente y en un hospital bien dotado, ofrece los máximos índices de seguridad. En algunos casos de elevación mínima de la mama, cabe la posibilidad de realizar la intervención bajo anestesia local y sedación.

¿Cuánto tiempo suele durar la intervención?

En general, entre dos horas a tres horas y media, dependiendo del tamaño y la previa forma de la mama. En general, las mamas más grandes y caídas requerirán mayor tiempo de intervención. Las suturas consumen una gran parte del tiempo, ya que deben realizarse meticulosamente, cuidando el detalle para que las cicatrices sean lo mejor posible.  Fuente

 

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